Hernia de disc: operaţie sau tratament non-invaziv?

Dr. Simona Săvulescu, specialist în afecțiuni de coloană, explică în continuare care sunt argumentele potrivit cărora operația de hernie de disc ar trebui să fie ultima variantă, înlocuită cu succes de o serie de proceduri de fiziokinetoterapie recomandate de specialist. 

Vom vorbi despre ce înseamnă, practic, această afecțiune, care sunt posibilele cauze și cum se manifestă, ca să poți cântări metodele de tratament existente înainte să urmezi cea mai bună opțiune pentru tine.

Ce este și ce cauzează hernia de disc?

Ca să putem vorbi despre hernia de disc ca afecțiune, trebuie mai întâi să înțelegi cum funcționează și din ce este constituită. Coloana vertebrală este formată dintr-o serie de oase care se numesc vertebre și sunt conectate printr-un disc intervertebral, format la rândul lui dintr-o membrană fibroasă, rezistentă, la exterior și o zonă centrală moale și elastică în interior.

Acest disc intervertebral, dacă este sănătos, funcționează că un amortizor care, pe lângă rolul de a ține coloana dreaptă, sănătoasă, într-o postură corectă, o și protejează de eventualele șocuri produse de alergatul rapid sau ridicarea greutăților. Când discurile se deteriorează ca urmare a îmbătrânirii sau a accidentărilor, membrana fibroasă se rupe, presiunea generală asupra zonei centrale crește și astfel apare hernia de disc.

Cele mai întâlnite tipuri de hernie de disc și zonele în care iradiază durerea

Deși poate apărea la orice nivel al coloanei, cele mai des întâlnite cazuri sunt herniile în partea lombară (zona de jos a spatelui) și cervicală (zona gâtului) – zonele corpului pe care le folosim cu precădere în viață de zi cu zi, când ne aplecăm să ne legăm șireturi sau când dormim pe-o parte.

În funcție de zona afectată, durerea se manifestă diferit. Dacă deplasarea discului intervertebral s-a efectuat la nivel lombar, durerea se va resimți în zona feselor, a coapselor și sub genunchi. Durerile pot fi însoțite de furnicături, amorțeli și tulburări de sensibilitate la nivelul membrelor și al zonelor afectate.

Dacă discul herniat se regăsește în partea superioară a coloanei vertebrale, senzația de durere se va manifestă la nivelul umerilor și al brațelor. Astfel de dureri cresc progresiv în intensitate și pot fi acompaniate de senzații de furnicături sau amorțeală.

Cum se tratează hernia de disc 

Dacă ai fost diagnosticat cu hernie de disc și totuși simptomele nu sunt insuportabile, nu neglija tratamentul doar pentru că te simți bine pe moment. Amânarea acestuia duce la complicații, culminând cu dureri cronice, mobilitate afectată sau leziuni permanente.

Intervenția chirurgicală

Operația constă în înlăturarea chirurgicală a fragmentelor din disc sau chiar a întregului disc herniat care apasă pe rădăcinile nervoase. Scopul principal al operației este eliberarea rădăcinii nervului spinal care cauzează durere și deficit neurologic. În loc discului herniat nu se pune nimic, curatandu-se fragmentele pulpoase rămase.

Astfel, cea mai mare problemă a intervenției chirurgicale în cazul herniei de disc este recidiva. În timp, lipsa discului intervertebral poate cauza noi dureri, pentru că spațiul dintre vertebre rămâne liber, iar celelalte discuri se pot deplasa.

Pe termen lung, s-a demonstrat că rezultatele sunt mai eficiente când intervenția chirurgicală este înlocuită cu un program personalizat de recuperare prin fiziokinetoterapie. În loc să elimine discul herniat, această metodă constă în exerciții care împing treptat discul în poziția lui inițială, ajutându-l să revină la starea de sănătate anterioară diagnosticului.

Kinetoterapia

În hernia de disc, unul dintre principalele obiective terapeutice pe care trebuie să îl ai în vedere este scăderea presiunii de la nivelul discului herniat, laolaltă cu diminuarea presiunii pe rădăcinile nervului sciatic. Kinetoterapia înglobează exerciții cu rolul de a tonifia musculatura spatelui, pentru a obține o poziție corectă a coloanei, dar și în scopul de a calma durerile și a stabiliza coloana vertebrală pe termen lung, tratând efectiv afecțiunea.

Fizioterapia

Tratamentul fizioterapeutic în hernia de disc este benefic în calmarea durerilor și presupune proceduri de electroterapie, hidroterapie, balneoterapie. Principalele efecte ale acestei forme de tratament sunt cele antiinflamatorii și decontracturante (cu efect de relaxare musculară).

Elongatiile

În hernia de disc, elongațiile sunt extrem de eficiente și deloc invazive. Este vorba despre o decompresie tridimensională a vertebrelor. Practic, vertebrele îți vor fi repoziționate în mod corect printr-o tracțiune tehnologizată executată în parametri perfecți. Totul are loc în condiții de siguranță și fără pic de durere. Acompaniată de fizioterapie, efectele se resimt chiar după prima ședință.

Bisturiul nu este întotdeauna o soluție. Rămâi informat și decide, alături de un specialist, care este tratamentul potrivit pentru tine.

Material realizat cu sprijinul Dr. Simona Săvulescu, specialist în medicină de recuperare și afecțiuni de coloală la Clinica Centrokinetic.