Iata cati bani vom da la medicul de familie, cel mai probabil de la 1 iulie!

Ministerul Sanatatii a definitivat legislatia privind introducerea mecanismului de coplata, prin tichetul moderator pentru sanatate Introducerea mecanismului de coplata prin tichetul moderator pentru sanatate reprezinta una dintre principalele clauze ale angajamentului finaciar pe care Guvernul Romaniei l-aincheiat cu FMI si Banca Mondiala.
Noua masura va duce la o mai buna adresabilitate a populatiei catre sistemul de asistenta primara, la imbunatatirea finantarii sistemului de sanatatesi la realizarea unui control in ceea ce priveste neefectuarea serviciilor, asigurandu-se  astfel cresterea calitatii asistentei medicale.

Coplata va reprezenta contributia personala la plata serviciilor medicale, a medicamentelor si dispozitivelor, in momentul utilizarii efective a acestora.

Unde se aplica coplata?

Sistemul de coplata se va aplica in medicina primara, la medicul de familie, la medicul specialist si in spitale, insa nu si pentru asistenta medicala de urgenta. Pentru contributia personala a serviciului medical pacientului i se va elibera un document numit tichet moderator pentru sanatate, prin care se face dovada realizarii actului medical si a platii acestuia.

Tichetele pentru sanatate vor avea valori accesibile, iar categoriile defavorizate vor fi protejate, fiind scutite de la plata tichetelor. Pentru aceste categorii cuantumul contributiilor urmeaza sa fie acoperite din fonduri publice.

Cat platim?

Tichetele pentru sanatate vor avea valori accesibile, iar categoriile defavorizate vor fi protejate, fiind scutite de la plata acestora. Contributiile pentru aceste persoane  urmeaza sa fie acoperite din fonduri publice.

Contributia personala a cetatenilor prin tichetele pentru sanatate nu va depasi 600 RON/an.

Nivelul de contributie personala a cetateanului pentru tichetul de sanatate este acceptabil si suportabil din punct de vedere financiar. De exemplu:

Servicii de medicina primara

• Coplata pentru consultatiile medicului de familie aferente serviciilor care nu sunt incluse in capitatie sau care sunt platite separat (imunizari etc) va fi 5 lei , iar pentru vizitele la domiciliu in afara programului de lucru de 7 ore va fi de 15 lei.
Servicii in ambulatoriu
• Consultatia la medicul specialist din ambulatoriu va fi de 10 lei,  iar una la medicul specialist in afara programului de lucru – 20 lei
• Consultatia efectuata de serviciul de ambulanta,  doar in cazul cand aceasta reprezinta solicitare de consultatie la domiciliu – 20 lei
• Serviciile de recuperare in ambulatoriu, pentru proceduri de fizioterapie, kinetoterapie, masaj, etc, coplata este de 50 lei pe cura, maxim 100 lei pe an (luandu-se in calcul in medie 10 zile per cura, 2 cure/an)
Servicii spitalicesti
• Coplata pentru spitalizarea de zi va fi de 10 lei, iar pentru spitalizarea continua de 50 de lei
Pentru unele servicii paraclinicede asemenea se va incasa coplata:
• analize de laborator – 1 leu/test
• radiologie si explorari  functionale – 5 lei
• CT fara substanta de contrast – 25 lei, iar CT cu substanta de contrast – 50 lei
• RMN fara substanta de contrast – 100 lei, iar RMN cu substanta de contrast – 200 lei
• angiografie – 150 lei
• scintigrafie – 100 lei.

La stabilirea preturilor pentru tichetele de sanatate au fost luate in considerare valori din tari care au avut un parcurs similar Romaniei si care au introdus mecanisme de plata suplimentara a serviciilor medicale, ca de exemplu Estonia, Croatia. De asemenea, in definirea sistemului a fost urmat exemplul unor tari din Europa de Vest care au o experienta consistenta in gestionarea contributiilor suplimentare.