Thierry

Prezentatorul de televiziune și producătorul Thierry...

Citeste mai mult»
tea

Tea Leoni şi Tim Daly s-au căsătorit. Cei doi s-au...

Citeste mai mult»
Beyonce

Melodii nelansate ale artistei Beyonce, furate dintr-o...

Citeste mai mult»
Dan Bordeianu

Ce relație are Dan Bordeianu cu fiicele sale, după...

Citeste mai mult»
Brigitte Macron

Brigitte Macron, apel în procesul intentat femeilor care...

Citeste mai mult»
jane

Geanta originală creată special pentru Jane Birkin a fost...

Citeste mai mult»
Giorgio Armani

Giorgio Armani, care a împlinit 91 de ani, își anunță...

Citeste mai mult»
Chris Brown

Acuzat de agresiune, cântărețul Chris Brown a pledat...

Citeste mai mult»
Violeta Bănică

Violeta Bănică, despre celebritatea părinților și ce...

Citeste mai mult»
Michael Madsen

Cauzele morţii actorului Michael Madsen, dezvăluite

Citeste mai mult»
fiv

Nu aștepta prea mult, alege FIV: Când este momentul să...

Citeste mai mult»
marin

Andreea Marin și Adrian Brâncoveanu s-au despărțit după...

Citeste mai mult»
barbie

Mattel a prezentat prima sa păpușă Barbie care 'suferă'...

Citeste mai mult»
Elton John

Mick Jagger și Elton John, printre vedetele britanice...

Citeste mai mult»
kel

Kelly Osbourne, fiica lui Ozzy, a fost cerută în...

Citeste mai mult»
chanel

Colecția haute couture toamnă-iarnă a casei de modă...

Citeste mai mult»
fff

Specialiștii Momirov Cosmetics te învață cum să-ți...

Citeste mai mult»
Irina Fodor

Irina Fodor dezvăluie care este secretul siluetei sale:...

Citeste mai mult»
ney

Neymar şi Bruna Biancardi au devenit din nou părinţi. Ei...

Citeste mai mult»
 Katy Perry și Orlando Bloom

Katy Perry și Orlando Bloom s-au despărțit după nouă ani...

Citeste mai mult»
A$AP Rocky

Rapperul american A$AP Rocky și-a anulat participarea la...

Citeste mai mult»
michael

Michael Madsen, actorul din „Reservoir Dogs” şi „Kill...

Citeste mai mult»
irina si irinel columbeanu

Irina Columbeanu consideră că este responsabilitatea ei...

Citeste mai mult»
Kanye West

Australia anulează viza rapperului Kanye West din cauza...

Citeste mai mult»
Richard Gere

Richard Gere promite că va lupta în continuare pentru...

Citeste mai mult»
Prințesa Kate

Prințesa Kate a dezvăluit că a trebuit să afișeze în...

Citeste mai mult»
Mel Gibson

Mel Gibson a ajuns recent la Muntele Athos şi laudă...

Citeste mai mult»
P. Diddy

P. Diddy, achitat de trafic sexual şi asociere de...

Citeste mai mult»
EC

Revoluție: SOLE.ro lansează prima campanie "Beauty ×...

Citeste mai mult»
Corina Caragea

Ce a pățit Corina Caragea înainte de prima ei apariție în...

Citeste mai mult»
charles si camilla

Călătoria în Samoa, pe primul loc în clasamentul celor...

Citeste mai mult»
Jeff Bezos și Lauren Sanchez

Charlize Theron și Rosie O'Donell critică nunta lui Jeff...

Citeste mai mult»
Emma Răducanu

Emma Răducanu pune capăt zvonurilor privind o idilă cu...

Citeste mai mult»
Kira

Gheorghe Hagi a devenit socru mic: Kira s-a căsătorit

Citeste mai mult»
jesus

O presupusă complice, arestată în Venezuela, în urma...

Citeste mai mult»
Marion Cotillard

Actorii francezi Marion Cotillard și Guillaume Canet...

Citeste mai mult»
Thalia Besson

Thalia Besson, fiica regizorului Luc Besson, revine...

Citeste mai mult»
Brad Pitt

Casa lui Brad Pitt din Los Angeles a fost spartă. Hoţii...

Citeste mai mult»
Jeff Bezos și Lauren2

Jeff Bezos și logodnica sa au ajuns la Veneția pentru...

Citeste mai mult»
Kevin Spacey

Kevin Spacey declară că îi iartă pe cei care s-au grăbit...

Citeste mai mult»

Dezlipire de retina: cum o descoperim si cum o tratam?

În Sanatate 12 sep 2012
Dezlipirea de retina reprezinta o desprindere a foitei interne a globului ocular, retina, de restul peretelui ocular. Primum movens este aparitia unui spatiu intre cele doua foite ale retinei, in care patrunde un lichid, numit lichid subretinian, care va produce aceasta desprindere a retinei.

De obicei, aceasta decolare are ca punct de plecare una sau mai multe rupturi in retina periferica, prin care a patruns lichidul subretinian, detasand cele doua straturi retiniene - e vorba de dezlipire de retina regmatogena.

Acest lucru se poate produce spontan, sau poate avea anumiti factori favorizanti: miopia - in special miopia forte, unele degenerescente si modificari retiniene periferice, un traumatism ocular, chiar minor, perforant sau ne-perforant, eforturi fizice intense (ridicarea unei greutati mari, efortulde tuse, varsatura sau scremutul din constipatie, sau din timpul nasterii). Un alt factor favorizant poate fi o interventie chirurgicala oculara, de exemplu operatia de cataracta,mai ales pe fondul unei miopii.

Exista si dezlipire de retina fara rupturi retiniene, numita dezlipire neregmatogena, care apare in unele boli inflamatorii ale retinei si/sau vaselor retiniene si care, in general, nu necesita operatie. De asemenea, modificarile vitreoretiniene din diverse afectiuni, cum e retinopatia diabeticaavansata, proliferativa, care, tractionand retina, pot determina decolarea ei, sunt la baza producerii asa numitei dezlipiri de retina tractionala.

Care sunt semnele care trebuie sa ne alarmeze? 

In toate aceste forme, dezlipirea este la inceput localizata intr-un cadran al ochiului - situatie perceputa de pacient ca "o perdea neagra care vine dintr-oparte", dupa care se extinde treptat la toata retina, pacientul vazand ca "perdeaua se extinde in tot campul vizual", in final, pacientul sa nu mai vadadeloc- dezlipirea totala, inclusiv cu prinderea zonei centrale, macula.

Ca simptomatologie, inainte de aparitia "perdelei negre progresive" si scaderea vederii, pacientul poate vedea flash-uri luminoaseintr-o parte a campului vizual si numeroase "puncte negre", "musculite", "funingine", care ar trebui sa-l alarmeze si sa-l faca sa vina urgent la un consult oftalmologic.

Uneori, dezlipirea de retina debuteaza printr-o scadere brusca si marcatade vedere,  ceea ce este, intr-un fel, mai bine, pentru ca il face pe pacient sa vina  repede la oftalmolog. Acest debut zgomotos se datoreaza lezarii unui vas de sange de la nivelul rupturii retiniene raspunzatoare de dezlipirea retinei, care a "inundat" globul ocular cu sange (hemoftalmus).    

Retina, odata decolata si neoperata la timp, determina modificari fibroase ale vitrosului, care, la randul lor, favorizeaza in continuare decolarea retinei, prin tractiunea pe care o exercita asupra acesteia - se creaza astfel un cerc vicios, de la o ruptura retiniana cu o decolare localizata, pana la dezlipire totala, cu fibrozari  vitreo-retiniene : dintr-o boala doar a retinei, devine o boala vitreoretiniana, mult mai complicat de operat si cu prognostic vizual mai modest.

De aceea, dezlipirea de retina este o urgenta chirurgicala, operatia trebuiind a fi facuta cand pacientul inca mai vede cu zona centrala a retinei!

Diagnosticul acestei afectiuni se poate banui pe simptomatologia descrisa de pacient, dar devine sigur doar dupa un consult oftalmologic specific:
- examenul fundului de ochi dupa dilatarea pupilei, cu biomicroscopul si lupe speciale, dar si cu oftalmoscopul indirect, care evidentiaza mai bine periferia retinei, numarul si localizarea rupturilor;
- ecografia de pol posterior - este esentiala, in special cand mediile ochiului nu sunt transparente si nu se poate examina fundul de ochi: fie ca e vorba de o cataracta hipermatura sau de o „albeata” pe cornee co-existente, fie ca dezlipirea a debutat cu o hemoragie vitreoretiniana majora, care impiedica examinarea directa a fundului de ochi.

Care este tratamentul dezlipirii de retina?

Dezlipirea de retina are un singur tratament: operatia.

Este considerata o urgenta oftalmologica, deoarece zona dezlipita, mai ales daca e situata in partea superioara a ochiului, poate evolua extrem de repede catre o dezlipire cvasitotala, cu prinderea zonei centrale (macula, zona care este  responsabila, de fapt, de acuitatea vizuala).

Operatia se numeste Vitrectomie si este o interventie de durata, insotita si de aplicatii Laser pe retina, precum si de injectarea in interiorul ochiului a unor substante sau gaze, care ajuta la re-alipirea retinei de peretele scleral.

In multe cazuri, de obicei cele grave, multe fibrozari si tractiuni vitreene, este necesara si injectarea de ulei de silicon, cu rolul de a pastra retina lipita mai ferm de peretele ocular; uleiul de silicon insa trebuie extras, lucru care se realizeaza printr-o noua interventie chirurgicala, la cateva luni de la prima.

Exista si forme de dezlipire de retina, de obicei mici, incipiente, care nu necesita interventie chirurgicala, ci doar "blocarea" ei cu aplicatii laser, cu sau fara injectare de gaz.

Operatia de dezlipire de retina se vindeca relativ greu, in comparatie cu alte operatii oculare. Pe langa tratamentul postoperator, cu picaturi, pacientul trebuie sa respecte niste restrictii pe care le indica medicul, printre care o anumita pozitie a corpului si capului in cea mai mare parte a zilei, pentru un anumit numar de zile.

Acuitatea vizuala se recupereaza relativ greu, depinzand si de vechimea si gravitatea dezlipirii; primele zile postoperator pot fi chiar descurajante pentru pacient, care trebuie sa se inarmeze cu rabdare si speranta.

Exista si situatii de recidiva, destul de frecvente, chiar in ciuda unei operatii foarte bine efectuate, lucru care nu poate fi prevenit intotdeauna de chirurg. Recidivele, din pacate, necesita re-interventie chirurgicala, uneori chiar mai complexa dacat prima.Tehnicile moderne si aparatura tot mai sofisticata dau, totusi, un procent de reusita de peste 90 % in cazul operatiilor de dezlipire de retina efectuate le timp.

Tag-uri: , , , , , , , , , , , ,
Ti-a placut acest articol? Urmareste-ne si pe FACEBOOK

Adaugă un comentariu 0

Intră în contul tău sau înregistrează-te pentru a posta un comentariu.

Alte articole din Sanatate
Cele mai citite
Azi
Săptămânal
Lunar

Newsletter

Cele mai comentate
Felicitari pentru femei deosebite
-3°
Bucuresti
-2°
Bucuresti-zona centrala
-5°
Bucuresti-zona periferica
-4°
Alba Iulia
-3°
Alexandria
10°
-2°
Arad
-3°
Bacau
-2°
Baia Mare
-5°
Bistrita
-2°
Botosani
-3°
Braila
-5°
Brasov
-2°
Buzau
-3°
Calarasi
-4°
Cluj-Napoca
Constanta
-4°
Craiova
-5°
Deva
-3°
Drobeta-Turnu Severin
-4°
Focsani
-2°
Galati
-3°
Giurgiu
-2°
Iasi
-8°
Miercurea Ciuc
10°
-2°
Oradea
-3°
Piatra Neamt
-2°
Pitesti
-4°
Ploiesti
12°
-3°
Resita
-3°
Rimnicu Vilcea
-2°
Satu Mare
-6°
Sf. Gheorghe
-6°
Sibiu
-4°
Slatina
-4°
Slobozia
-4°
Suceava
10°
-2°
Timisoara
-4°
Tirgoviste
-6°
Tirgu Jiu
-4°
Tirgu Mures
-1°
Tulcea
-3°
Vaslui
-3°
Zalau
16 iul